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  3. 甲状腺危象的表现和治疗。

甲状腺危象的表现和治疗。

admin2020-01-15  28
问题 甲状腺危象的表现和治疗。
选项
答案(1)甲状腺危象的主要临床表现为高热、大汗、心动过速(140次／min以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰、休克及昏迷等。 (2)甲状腺危象的治疗。①陕速抑制TT3、TT4合成：首选PTU。②阻止TH释放：服用抗甲状腺药1～2h后，用碘或碘化钾，首剂30～60滴，以后5～10滴，每1次／8h，口服或由胃管灌入，或碘化钠0．5～1．0g加于5％葡萄糖盐水500ml，缓慢静脉滴注12～24h。③降低周围组织对TH反应：应用肾上腺素能阻滞药普萘洛尔。④拮抗应激：可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注。⑤抗感染、监护各重要器官功能和防治各种并发症。⑥支持和对症治疗：积极物理降温，视病情需要予吸氧治疗，纠正水、电解质紊乱，适当应用镇静剂。
解析
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