甲状腺危象的表现和治疗。

admin2020-01-15  16

问题 甲状腺危象的表现和治疗。

选项

答案(1)甲状腺危象的主要临床表现为高热、大汗、心动过速(140次/min以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰、休克及昏迷等。 (2)甲状腺危象的治疗。①陕速抑制TT3、TT4合成:首选PTU。②阻止TH释放:服用抗甲状腺药1~2h后,用碘或碘化钾,首剂30~60滴,以后5~10滴,每1次/8h,口服或由胃管灌入,或碘化钠0.5~1.0g加于5%葡萄糖盐水500ml,缓慢静脉滴注12~24h。③降低周围组织对TH反应:应用肾上腺素能阻滞药普萘洛尔。④拮抗应激:可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注。⑤抗感染、监护各重要器官功能和防治各种并发症。⑥支持和对症治疗:积极物理降温,视病情需要予吸氧治疗,纠正水、电解质紊乱,适当应用镇静剂。

解析
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