男,30岁,农民,早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4小时后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗,查:血压90/60mmHg,皮肤潮湿,双瞳孔直径1.5mm,躯干和四肢可见多处肌束颤动,腹肌软,脐周压痛,肠鸣音亢进。 该患者应首选下列哪项检查

admin2010-01-10  50

问题 男,30岁,农民,早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4小时后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗,查:血压90/60mmHg,皮肤潮湿,双瞳孔直径1.5mm,躯干和四肢可见多处肌束颤动,腹肌软,脐周压痛,肠鸣音亢进。
该患者应首选下列哪项检查

选项 A、大便和呕吐物常规加细菌培养
B、血胆碱酯酶
C、血液生化检查
D、血淀粉酶

答案B

解析 患者接触有机磷杀虫剂后出现有机磷中毒的表现,且瞳孔缩小和肌束颤动均为有机磷中毒的特征性表现,首先应想到有机磷中毒的诊断,因此首选血胆碱酯酶检查。
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