22岁男性,大学二年级学生。近1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。5d前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒

admin2012-10-18  33

问题 22岁男性,大学二年级学生。近1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。5d前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。  
最有效的治疗

选项 A、抗抑郁治疗
B、脱水抗病毒治疗
C、抗焦虑治疗
D、抗精神病治疗
E、抗生素治疗

答案D

解析 紧张型精神分裂症近年趋于少见,但是由于它具有某些神经系统体征,比如肌强直,又有缄默不语等表现,常常与神经科疾病不易区分,在本题中,关键点在于以下几个方面:1年的病程中表现注意力不集中。发呆发愣,自语自笑,动作迟缓;令病人张嘴,反把嘴闭的更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变是神经系统疾病少有的症状;躯体及神经系统检查未见其他异常体征,不支持神经系统疾病的临床表现。
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