22岁男性，大学二年级学生。近1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5d前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒

admin2012-10-18 72

问题 22岁男性，大学二年级学生。近1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5d前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。
最有效的治疗

选项 A、抗抑郁治疗
B、脱水抗病毒治疗
C、抗焦虑治疗
D、抗精神病治疗
E、抗生素治疗

答案D

解析紧张型精神分裂症近年趋于少见，但是由于它具有某些神经系统体征，比如肌强直，又有缄默不语等表现，常常与神经科疾病不易区分，在本题中，关键点在于以下几个方面：1年的病程中表现注意力不集中。发呆发愣，自语自笑，动作迟缓；令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变是神经系统疾病少有的症状；躯体及神经系统检查未见其他异常体征，不支持神经系统疾病的临床表现。

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