男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是

admin2011-01-09 81

问题男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是

选项 A、消化性溃疡穿孔
B、慢性胆囊炎
C、结核性腹膜炎
D、自发性腹膜炎
E、肝癌结节破裂出血

答案E

解析病人有多年肝硬化史，在我国肝硬化病因多发生在乙型肝炎的基础上，而肝癌的发生又与乙型肝炎密切相关，所以本病人存在发生肝癌和癌结节破裂的基础；加之本病人突发起病，有急性腹膜炎征象，所以首先考虑肝癌结节破裂出血的诊断。消化性溃疡穿孔应具有溃疡病史，且穿孔后易导致典型的三联征“压痛、反跳痛、板状腹”，本病人仅轻度肌紧张，也不支持溃疡穿孔；慢性胆囊炎不应出现腹膜炎征象，所以不应选择B；结核性腹膜炎和白发性腹膜炎，可发生在肝硬化腹水的基础上，但多数病人起病缓慢，且不应出现急性腹膜炎的征象。

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男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是

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最可能的诊断是对该患儿应首选下列哪种药物

男孩，8岁，发热1天，家长给予口服速效感冒冲剂，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即送医院就诊。

患儿，1岁半，4天来发热，流涕，咳嗽，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断最大可能是

30岁初产妇，现妊娠39周，妊娠中期产前检查未见异常，1周前自觉头痛，眼花，查血压为160/110mmHg,尿蛋白(+)，宫缩不规律，胎心134次/分，此时首先的处理为

最有诊断意义的辅助检查为最有效的治疗应该是

为确诊应行应采取的治疗是

急性支气管炎的主要症状是

9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135/85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次/分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了

对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理的是(　　　)对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的是(　　　)

乳癌多发的部位是（　　）。【2003年考试真题】

有关铁的吸收，下列说法正确的是

竣工技术文件应由哪个部门负责编制？

技术培训就是操作技能的培训。()

肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力

本病中医应诊断为处方宜选

引起传染性单核细胞增多症的病毒是

根据支付结算法律制度的规定，在票据和结算凭证上，不得更改的项目是(　　　)。

在意识障碍的情况下出现语词杂拌，这可能是()。

257，369，()，145，538。

男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是

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最可能的诊断是对该患儿应首选下列哪种药物

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30岁初产妇，现妊娠39周，妊娠中期产前检查未见异常，1周前自觉头痛，眼花，查血压为160/110mmHg,尿蛋白(+)，宫缩不规律，胎心134次/分，此时首先的处理为

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急性支气管炎的主要症状是

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