(2006年第130题)儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有

admin2019-07-12 40

问题 (2006年第130题)儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有

选项 A、使慢反应动作电位0期Ca²⁺内流增快
B、加强自律细胞4期自动去极化速度
C、使复极相K⁺外流减慢
D、使快反应动作电位上升速度减慢

答案A,B

解析肾上腺素和去甲肾上腺素都属于儿茶酚胺类物质，可以激活心脏上的β₁肾上腺素能受体，引起正性的变时、变力、变传导作用。(1)β₁受体激活通过G蛋白-AC-cAMP-PKA途径激活PKA，PKA可使心肌细胞的许多功能蛋白磷酸化，并改变它们的功能活动，包括：①激活细胞膜上的L型Ca²⁺通道和I_r通道，使L型Ca²⁺电流和I_f电流增强；②激动肌质网上的ryanodine受体(RYR)和钙泵，分别促进肌质网Ca²⁺的释放和回收；③降低肌钙蛋白C与Ca²⁺的亲和力，促进舒张期肌钙蛋白C与Ca²⁺的解离。(2)L型Ca²⁺电流和I_f电流都是参与窦房结4期自动去极的内向电流，它们的增强是正性变时作用的主要原因；房室结细胞(慢反应细胞)L型Ca²⁺电流的增强，使其0期去极化的速度和上升幅度增大，房室传导加快，是正性变传导作用的主要机制；正性变力作用的机制则与心室肌细胞膜上的L型Ca²⁺内流增强和RYR Ca²⁺释放增加相关。

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(2006年第130题)儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有

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男性，32岁，因汽车从骨盆压过后不能排尿4小时，抬入急诊室。查体：血压70／50mmHg，脉搏120次／分，膀胱位于脐耻之间，下腹及骨盆处皮下淤血，直肠指诊可触及浮动的前列腺。该患者诊断是

中毒性结肠扩张的诱发因素包括

男，54岁，右侧阴囊肿大5个月余，无外伤手术史。查体：右侧阴囊明显增大，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未及。首选的治疗方案是

女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作是面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。患者住院期间血压一直维持在130～150／80～95mmHg，为帮助该患者确立诊断宜行下列哪项检查

女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作是面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。该患者最可能的诊断是

突触传递中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是

胃大部切除术治疗溃疡病的理论依据是

A．近曲小管B．髓袢降支C．髓袢升支粗段D．远曲小管和集合管正常情况下，NH3的分泌主要发生在

胆囊动脉最多来源于

A．急性胆囊炎B．急性病毒性肝炎C．急性胰腺炎D．输尿管结石上腹痛向后腰、左肩放射

简述经济全球化的特点。

区域Ω是由平面z=0，x2+y2+z2=1(z≤0)所围成的闭区域，则

宫颈癌最多的是()

陈某，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，不正确的一项是

根据《建筑施工企业安全生产许可证管理规定》，下列选项中说法正确的有()。

竞买人一经应价，(　　　)，但当其他竟买人有更高应价时，其应价即丧失约束力。

按思维发展水平的不同，可分为()。

It’stoughlookingforajobthesedays.

Astudycomparingpricesin150majorcitieshasfoundthatcitiesinWesternEuropehavebecomemoreexpensivetoliveinsince

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