某男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体查，BP：90/60mmHg，神清，坐位口唇紫绀，两肺部满湿啰音，及哮鸣音目前患者的主要护理诊断是（）

admin2011-09-13 43

问题某男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体查，BP：90/60mmHg，神清，坐位口唇紫绀，两肺部满湿啰音，及哮鸣音
目前患者的主要护理诊断是（）

选项 A、体温过高
B、气体交换受损
C、焦虑
D、营养失调：低于肌体需要量
E、活动无耐力

答案B

解析

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A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、呼吸困难伴咳泡沫痰D、呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰E、混合性呼吸困难左心衰竭（）

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