下列哪个(些)临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒

admin2017-03-20  15

问题 下列哪个(些)临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒

选项 A、恶心、呕吐
B、流涎、出汗
C、尿频、尿急
D、肌束颤动
E、腹痛、腹泻

答案D

解析 轻度中毒以M样症状为主;中度中毒时除M样症状加重外,还出现N样症状;严重中毒者除M样和N样症状外,还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。①M样症状:瞳孔缩小,视力模糊,流涎,出汗,支气管平滑肌收缩和腺体分泌增加而引起呼吸困难,恶心,呕吐,腹疼,腹泻及小便失禁,心动过缓,血压下降等。②N样作用:心动过速,血压先升后将,自眼睑、颜面和舌肌逐渐发展,至全身的肌束颤动,严重者肌无力,甚至可因呼吸麻痹而死亡。③中枢症状:抑制脑内胆碱酯酶,是脑内Ach的含量升高,从而影响神经冲动在中枢突触的传递先出现兴奋、不安、谵语以及全身肌肉抽搐,进而由过度兴奋转入抑制,而出现昏迷、血管运动中枢抑制致血压下降以及呼吸中枢麻痹致呼吸停止。
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