患者，女性，65岁。反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压62／46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。下列情况中，不可能出现的是

admin2018-04-08 50

问题患者，女性，65岁。反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压62／46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。
下列情况中，不可能出现的是

选项 A、体温36．5℃
B、直接胆红素37．6μmol／L，间接胆红素99μmol／L
C、代谢性酸中毒
D、中枢神经系统抑制症状
E、感染性休克

答案B

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

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女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是
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