患者，女性，65岁。反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压62／46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。下列情况中，不可能出现的是

admin2018-04-08 40

问题患者，女性，65岁。反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压62／46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。
下列情况中，不可能出现的是

选项 A、体温36．5℃
B、直接胆红素37．6μmol／L，间接胆红素99μmol／L
C、代谢性酸中毒
D、中枢神经系统抑制症状
E、感染性休克

答案B

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时
下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准
休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示
A．感染性休克B．神经性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉率120/min，临床诊断为
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