患者女,34岁,反复头痛、多汗、心悸2年,体检发现血压高160/95mmHg,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素89μg/24h,去甲肾上腺素260μg/24h。 如目前没有131I-MIBG,该病人的定位诊断可以考虑用

admin2018-09-19  38

问题 患者女,34岁,反复头痛、多汗、心悸2年,体检发现血压高160/95mmHg,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素89μg/24h,去甲肾上腺素260μg/24h。
如目前没有131I-MIBG,该病人的定位诊断可以考虑用

选项 A、99mTc-MIBI
B、99mTc-奥曲肽
C、131I-6-胆固醇
D、18F-FDG
E、99mTc-DMSA

答案B

解析 131I-MIBG是嗜铬细胞瘤的特异性显像剂,临床怀疑嗜铬细胞瘤时首选131I-MIBG显像。利舍平、可卡因、胰岛素、6-羟基多巴胺及三环类抗抑郁药物均会影响病灶的阳性检出率,需停用上述药物至少一周。神经内分泌肿瘤也可表达生长抑素受体,因此,可选用生长抑素受体显像来寻找病灶。
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