患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人工流产吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

admin2018-10-12 55

问题患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人工流产吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

选项 A、闭经
B、早孕
C、妊娠腹痛
D、宫颈宫腔粘连
E、子宫内膜炎

答案D

解析宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，症状有人工流产后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛，宫颈举痛，宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。

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