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  3. 患者，男，65岁。发作性胸骨后疼痛伴恶心、呕吐2h。患者于2h前因饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，自服硝酸甘油不能缓解，并伴有恶心、呕吐等不适。半小时前出现头晕、面色苍白、冷汗淋漓，遂来本院急诊。患者近10多年来，有反复发作性胸闷、心悸史，冠心病及高血压家族史

患者，男，65岁。发作性胸骨后疼痛伴恶心、呕吐2h。患者于2h前因饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，自服硝酸甘油不能缓解，并伴有恶心、呕吐等不适。半小时前出现头晕、面色苍白、冷汗淋漓，遂来本院急诊。患者近10多年来，有反复发作性胸闷、心悸史，冠心病及高血压家族史

admin2022-06-02  81
问题 患者，男，65岁。发作性胸骨后疼痛伴恶心、呕吐2h。患者于2h前因饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，自服硝酸甘油不能缓解，并伴有恶心、呕吐等不适。半小时前出现头晕、面色苍白、冷汗淋漓，遂来本院急诊。患者近10多年来，有反复发作性胸闷、心悸史，冠心病及高血压家族史。护理体检体温36．6℃，脉搏94次／分，呼吸26次／分，血压70／50mmHg。烦躁不安，口唇微绀，四肢湿冷。心率105次／分，不规则，可闻及室性期前收缩8～10次／分，心前区第一心音低钝。
    请根据以上提供的资料回答下列问题：
作出该病例的初步医疗诊断。
选项
答案该病例的初步诊断为：急性心肌梗死，频发室性期前收缩，心源性休克。
解析
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