患者,男性,26岁,一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,bid治疗。 氯丙嗪临床主要用于

admin2016-01-06  40

问题 患者,男性,26岁,一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,bid治疗。
氯丙嗪临床主要用于

选项 A、抗精神病、镇吐、人工冬眠
B、镇吐、人工冬眠、抗抑郁
C、退热、防晕、抗精神病
D、退热、抗精神病及帕金森病
E、低血压性休克、镇吐、抗精神病

答案A

解析 氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体。氯丙嗪临床主要用于精神病、止吐和顽固性呃逆、人工冬眠和低温麻醉。锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪最常见的不良反应。氯丙嗪导致锥体外系反应是由于氯丙嗪阻断了黑质一纹状体通路的D2受体,使纹状体中的多巴胺能神经功能减弱、胆碱能神经功能相对增强所致,一般减量或停药后即消失。
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