男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀入院。既往有肺气肿病史，动脉血气分析：pH7．31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，病人目前最可能出现的是

admin2013-06-10 41

问题男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀入院。既往有肺气肿病史，动脉血气分析：pH7．31，PaO₂52mmHg，PaCO₂61mmHg，病人目前最可能出现的是

选项 A、肺心病
B、肺炎
C、左心衰竭
D、呼吸衰竭
E、肺癌

答案D

解析呼吸衰竭按血气分析结果可分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型呼吸衰竭是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg。题中，依据患者既往肺气肿病史，现症状近日咳嗽、咳痰、气急明显，PaO₂52mmHg，PaCO₂61mmHg，故可判断此时病人已经是Ⅱ型呼吸衰竭。故选D。

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护理学（203）

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