8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏:180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×109/L

admin2018-07-06  61

问题 8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏:180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖39mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能的诊断是

选项 A、支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B、病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C、金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D、毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E、粟粒性肺结核,结核性脑膜炎

答案B

解析
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