患者，女性，35岁。入院前2天，无明显诱因突感腹、腰部胀满不适，全身发麻，随即感左小腿疼痛、麻木，且逐渐加重，伴左小腿发凉。既往无间歇性跛行史、高血压史。体格检查：心率102次／分，呼吸20次／分，血压148／92mmHg，左侧股动脉搏动极弱，左膝关节以下

admin2018-04-08 65

问题患者，女性，35岁。入院前2天，无明显诱因突感腹、腰部胀满不适，全身发麻，随即感左小腿疼痛、麻木，且逐渐加重，伴左小腿发凉。既往无间歇性跛行史、高血压史。体格检查：心率102次／分，呼吸20次／分，血压148／92mmHg，左侧股动脉搏动极弱，左膝关节以下皮温降低，感觉减退，左足背动脉未扪及搏动，左足背皮肤花斑样改变。左膝、左足运动受限、感觉迟钝，左小腿压痛；右下肢无肿胀，皮肤颜色及温度无异常，右足背动脉可扪及搏动。
为初步了解栓子的来源，在病史采集和体格检查时应重点注意

选项 A、吸烟史
B、心脏病史
C、动脉穿刺、插管史
D、心脏检查
E、患肢近端以上有无搏动性包块

答案B，C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

A．血容量严重不足B．血容量不足C．血管过度收缩D．心功能不全或血容量相对过多E．急性肾衰竭男性，43岁，溃疡病急性呕血1200ml，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.29kPa(3cmH2

A．葡萄糖溶液B．胶体液C．晶体液D．三者均可E．三者均不可患者烧伤面积30%，休克期宜选用

A．心动过缓、血压下降B．心率加快、血压升高C．心率加快、血压下降D．心率减慢、血压升高E．心率、血压不变气管插管时

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分

女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的

男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，红肿中央区可及波动感。考虑诊断是

男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150/min，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是（）

关于显像时间的叙述，错误的是

广告中运用的原则包括()。

在()中，进行卖出套期保值交易，可使保值者实现净盈利。

商业银行应当为国别风险的识别、计量、监测和控制建立完备、可靠的管理信息系统。管理信息系统功能不包括()。

某公司2009年末的流动资产为540万元，流动负债为300万元，存货为120万元，负债总额为600万元，资产总额为1500万元。则下列计算正确的是()。

境外并购一方当事人在我国境内拥有资产15亿元人民币以上的，应就所涉情形向商务部和国家工商行政管理总局报告。(　　)

幽默在导游中的作用主要有()。

设y是由方程所确定的x的函数，则dy/dx=()．