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  3. 男，60岁。近3年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示( )

男，60岁。近3年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示( )

admin2022-11-30  38
问题 男，60岁。近3年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示(          )
选项 A、病变瓣膜弹性良好
B、病变瓣膜钙化
C、肺动脉高压
D、肺淤血
E、病变瓣膜赘生物形成
答案A
解析 二尖瓣狭窄的典型体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全的典型体征：心尖部可闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音。主动脉瓣狭窄的典型体征：收缩期喷射性杂音。主动脉瓣关闭不全的典型体征：杂音与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音。肥厚型梗阻性心脏病的典型体征：胸骨左缘收缩中或晚期喷射性杂音，不向颈部传导。进一步查体发现心尖部S。亢进，可闻及开瓣音，提示前叶柔软、活动好、二尖瓣弹性良好。
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第四单元

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