乙型脑炎患者常见的护理问题不包括

admin2018-04-18 40

问题乙型脑炎患者常见的护理问题不包括

选项 A、皮肤完整性受损
B、气体交换受损
C、意识障碍
D、体温过高
E、有受伤的危险

答案A

解析乙型脑炎常于秋季流行于10岁以下儿童，常累及患者中枢神经，轻者无症状，重者可出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、病理性反射和脑膜刺激征阳性。护理诊断：
(1)体温过高——与病毒血症和脑部炎症有关；意识障碍——与中枢神经系统、脑实质损害，惊厥，抽搐有关。
(2)气体交换受损——与呼吸衰竭有关。
(3)躯体活动障碍——与意识障碍有关。
(4)皮肤完整性受损——与昏迷，长期卧床有关。
(5)有受伤的危险——与惊厥、抽搐发作有关。因此本题护理问题都应该包括，但考试中实在要选出答案，按照护理诊断的优先排列问题，则选A选项。

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实践能力

执业护士

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乙型脑炎患者常见的护理问题不包括

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患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(+)。该患者最可能的疾病为

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前的关键处理措施是

6岁患儿，3天前开始出现高热伴寒战，右膝部肿胀，右腿屈曲，拒绝主动活动，被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。手术治疗后，医嘱要求对患儿进行膝关节腔灌洗，正确的护理措施是

某经产妇，昨日经阴道顺产一个正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。其乳房胀痛的原因，最可能是

1岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉松弛。该患儿患了

患者，男性，35岁，首次从外地进京务工，既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是

患儿，男，7岁，以急性肾小球。肾炎收入院，突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能的原因是

Jobswhichrequirespeed,accuracy,reliabilityor________canbeperformedfarbetterbyarobotthanahuman.

肺泡-动脉氧分压差在以下何种情况下不下降?

下列麻疹一般治疗和护理的措施中，哪项不正确

下列属于完全民事行为能力人的是(　　)。

土地使用权用于自行开发建造厂房等地上建筑物时，相关的土地使用权应当计入所建造的房屋建筑物成本。()

课程改革要求实行国家、地方、学校三级课程管理，因此学校可以根据自身实际情况制定相应的课程标准。()

设f(x)在[0，1]上可导，且满足试证明：存在ξ∈(0，1)，使

在数据库系统中，负责监控数据库系统的运行情况，及时处理运行过程中出现的问题，这是()的职责。

Nancybecameataxidriverbecause

Manylanguagesoftheworldusetheword"computer",orsomethingclosetoit.Butinoneparticularcountry,itislegaltoc

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