患者，男性，71岁，退休工人，发热、咳嗽4天就诊。患者4天前受凉后出现寒战，体温高达39．8℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色黏痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。病后食欲不振，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。

admin2015-07-16 91

问题患者，男性，71岁，退休工人，发热、咳嗽4天就诊。患者4天前受凉后出现寒战，体温高达39．8℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色黏痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。病后食欲不振，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。
体检：T 39．5℃，P 98次／分，R 22次／分，BP 122／83mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽部无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，有湿哆音，心界不大，心率105 ak／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。
实验室检查：RBC 5．5×10¹²／L，Hb：145g／L，WBC 12．5×10⁹／L；分类Nsg 75％，E1．5％，L 22％，PLT 205×10⁹／L，尿常规(一)，粪便常规(一)。
【问题】
根据以上资料，请做出初步诊断，并简述诊断依据。

选项

答案根据以上资料，初步诊断为：左侧肺炎(肺炎球菌感染的可能性大)。诊断依据为：(1)发病急，寒战、高热、咳嗽、白色黏痰，无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛；(2)左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音；(3)实验室检查可见WB,C总数、中性粒细胞比例增高。

解析

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药物的首关效应是指()。

开窍剂治疗神昏窍闭证，无论何种原因导致的神志昏迷均可选用此类方剂治疗。()

脉率快速型心悸可选用__________注射液缓慢注射或静脉滴注；而脉率缓慢型心悸可选用注射液或人参注射液静脉缓慢注射或静脉滴注。

下列病证中，适用于天麻钩藤饮的是()。

上部结构与基桩的连接方式有()。

颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是()。

胃癌手术后主要的护理诊断有()。

生理性蛋白尿见于()。

成人静脉注射可选用的部位是()。

使用抗组胺药时的注意事项包括()。

属于拔罐法中的火吸法的有(　　)

有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的

以下不属于参与建设项目环境保护验收的单位的是()。

正常品的价格上升导致需求量减少的原因在于()。

(2019年)事业单位2019年1月购入固定资产并使用，2019年2月开始计提折旧。()

“能清楚地说出自己想说的事”，这属于()的目标。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

已知函数f的原型是voidf(int*a，long&b)；，变量v1、v2的定义是：intv1；loongv2；下列调用语句中正确的是()。

控件是窗体上用于显示数据、______和装饰窗体的对象。

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药物的首关效应是指()。

开窍剂治疗神昏窍闭证，无论何种原因导致的神志昏迷均可选用此类方剂治疗。()

脉率快速型心悸可选用__________注射液缓慢注射或静脉滴注；而脉率缓慢型心悸可选用注射液或人参注射液静脉缓慢注射或静脉滴注。

下列病证中，适用于天麻钩藤饮的是()。

上部结构与基桩的连接方式有()。

颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是()。

胃癌手术后主要的护理诊断有()。

生理性蛋白尿见于()。

成人静脉注射可选用的部位是()。

使用抗组胺药时的注意事项包括()。

属于拔罐法中的火吸法的有( )

有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的

以下不属于参与建设项目环境保护验收的单位的是()。

正常品的价格上升导致需求量减少的原因在于()。

(2019年)事业单位2019年1月购入固定资产并使用，2019年2月开始计提折旧。()

“能清楚地说出自己想说的事”，这属于()的目标。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

已知函数f的原型是voidf(int*a，long&b)；，变量v1、v2的定义是：intv1；loongv2；下列调用语句中正确的是()。

控件是窗体上用于显示数据、______和装饰窗体的对象。

属于拔罐法中的火吸法的有(　　)