患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血常规:Hb 100g/L,WBC 1.0×109/L,N 0.15×109/L,L 0.85×109/L,PLT 12×109

admin2021-01-01  33

问题 患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血常规:Hb 100g/L,WBC 1.0×109/L,N  0.15×109/L,L 0.85×109/L,PLT 12×109/L。
其诊断最可能是

选项 A、普通型再障
B、败血症合并DIC
C、急性粒细胞缺乏症
D、急性早幼粒细胞白血病
E、重型再障

答案E

解析 重型再障的血象需具备下述三项中两项:①网织红细胞绝对值<15×109/L。②中性粒细胞(N)<0.5×109/L。③血小板(PLT)<20×109/L。故该患者血常规中的“NO.15×109/L,PLT 12×109/L”符合此要求。
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