男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性,头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是( )

admin2019-03-05  30

问题 男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性,头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是(    )

选项 A、抗感染治疗
B、手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织压迫
C、观察病情变化,决定下一步治疗方案
D、脱水治疗
E、保守治疗,应用神经营养剂

答案B

解析 颅骨凹陷性骨折手术指征:1)闭合性凹陷性骨折>1.0cm;2)闭合性凹陷性骨折位于脑功能区、压迫导致神经功能障碍;3)开放性凹陷性骨折;4)闭合性凹陷性颅骨骨折。
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