A.急性非特异性心包炎 B.急性病毒性心肌炎 C.急性心肌梗死 D.感染性心内膜炎 E.肺栓塞 男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(一)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,

admin2016-01-27  19

问题 A.急性非特异性心包炎
    B.急性病毒性心肌炎
    C.急性心肌梗死
    D.感染性心内膜炎
    E.肺栓塞
男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(一)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,V1QRS呈rSR’型,T波倒置,V5S>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 风湿性心脏病患者,房颤合并二尖瓣狭窄,有血栓形成的基础,出现胸痛、咯血,心电图表现为不完全右束支传导阻滞,表明右心负荷增高,所以有肺栓塞的可能。
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