患者女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，SCrl209μmol／L，血钾6.5mmol／L。血钙2.0mmol／L，血磷3.6mmol／L。

admin2010-01-19 25

问题患者女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，SCrl209μmol／L，血钾6.5mmol／L。血钙2.0mmol／L，血磷3.6mmol／L。
本例出现皮肤瘙痒的最重要原因是

选项 A、营养不良
B、继发性甲状旁腺功能亢进
C、活性维生素D₃缺乏
D、甲状腺功能降低
E、以上都不是

答案B

解析

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患者，腹痛泄泻，胸腹胀闷，嗳气食少，每因恼怒而发，脉弦，舌淡红。方选
患儿，女，6个月。咳嗽伴喘憋2天。查体：T38℃，P120次／分，R80／分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音，喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝肋下2．0cm。最可能的诊断是()
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