患者，男，64岁，慢性阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，最可能出现的并发症为( )

admin2022-08-02 42

问题患者，男，64岁，慢性阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，最可能出现的并发症为( )

选项 A、慢性肺心病
B、肺不张
C、自发性气胸
D、肺炎
E、胸膜炎

答案C

解析自发性气胸因胸腔积气及肺萎缩而出现相应体征，患侧胸部饱满，肋间隙增宽、呼吸运动减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，左侧气胸时心音不清，右侧气胸时可有肝上界下移，气管向健侧移位。严重张力性气胸者，易出现极度呼吸困难体征，如紫绀、大汗淋漓、四肢厥冷、心律失常、休克、昏迷等。

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