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  3. 女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝、脾不大。既往体健。血象：白细胞3．6×109/L，红细胞3．2×1012/L，Hb 55g/L，MCV 65fl．MCH 20pg，血小板200×109/L。 该患者首先考虑

女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝、脾不大。既往体健。血象：白细胞3．6×109/L，红细胞3．2×1012/L，Hb 55g/L，MCV 65fl．MCH 20pg，血小板200×109/L。 该患者首先考虑

admin2014-11-20  33
问题 女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝、脾不大。既往体健。血象：白细胞3．6×109/L，红细胞3．2×1012/L，Hb 55g/L，MCV 65fl．MCH 20pg，血小板200×109/L。
该患者首先考虑诊断
选项 A、缺铁性贫
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、失血性贫
D、恶性贫血
答案A
解析 患者为小细胞低色素性贫血，有月经增多病史，最大可能为缺铁性贫血。
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