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女性,28岁,1周前有上呼吸道感染病史,近几日感甲状腺处疼痛,吞咽时明显。查体:甲状腺肿大伴疼痛明显。实验室检查提示T3,T4升高,TSH降低。 若该患者疼痛持续加重,应首选的治疗方法是
女性,28岁,1周前有上呼吸道感染病史,近几日感甲状腺处疼痛,吞咽时明显。查体:甲状腺肿大伴疼痛明显。实验室检查提示T3,T4升高,TSH降低。 若该患者疼痛持续加重,应首选的治疗方法是
admin
2018-05-31
70
问题
女性,28岁,1周前有上呼吸道感染病史,近几日感甲状腺处疼痛,吞咽时明显。查体:甲状腺肿大伴疼痛明显。实验室检查提示T
3
,T
4
升高,TSH降低。
若该患者疼痛持续加重,应首选的治疗方法是
选项
A、碘制剂
B、泼尼松
C、左甲状腺素
D、丙硫氧嘧啶
答案
B
解析
(1)青年女性患者,1周前有上呼吸道感染病史,甲状腺处疼痛,并根据:甲状腺肿大伴疼痛明显。实验室检查提示T
3
、T
4
升高,TSH降低,首选考虑亚急性甲状腺炎,且正处于甲状腺毒症期。(2)为明确诊断应行
131
I摄取率检查,
131
I摄取率降低,与T
3
、T
4
升高,TSH降低形成“分离现象”,是该病的特征性表现。(3)该患者疼痛持续加重,应给予口服糖皮质激素治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/73Z3777K
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