患者，男性，45岁。被车撞伤4小时，右上腹痛。查体：血压80／60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，尿色正常。首先进行的检查包括

admin2018-04-08 77

问题患者，男性，45岁。被车撞伤4小时，右上腹痛。查体：血压80／60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，尿色正常。
首先进行的检查包括

选项 A、腹部CT
B、腹部B超
C、腹部X线片
D、血、尿常规
E、腹腔穿刺

答案B，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg)，脉搏160/min。
有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。病人的情况是
女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先选用的药物是
女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已
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A．感染性休克B．神经性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉率120/min，临床诊断为

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