男性，25岁，间断左耳流脓5个月，2个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛，体温3日℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。3h前呼之不应，急诊入院。入院查体：中度昏迷，瞳孔左:右＝4:2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼征(+)。