慢性肺源性心脏病时，心、肺病理变化有

admin2016-06-20 37

问题慢性肺源性心脏病时，心、肺病理变化有

选项 A、肺肌型小动脉纤维素样坏死
B、心肌纤维溶解、纤维化
C、左心室肥厚、心腔扩大
D、肺小动脉胶原纤维增生

答案B，D

解析肺心病时，除原有的慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化等病变外，肺内主要的病变是肺小动脉的变化，表现为肌型小动脉中膜肥厚、内膜下出现纵行肌束，无肌型细动脉肌化。此外，还可见肺小动脉炎及肺泡间隔毛细血管数量减少等。心脏的病变心脏病变以右心室病变为主，心室壁肥厚，心腔扩大。镜下可见心肌细胞肥大、增宽，核增大着色深。也可见缺氧所致的肌纤维萎缩、肌浆溶解、横纹消失，以及间质水肿和胶原纤维增生等现象。

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