男性,41岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×l09/L,x线检查:膈下未见游离气体。

admin2009-07-16  25

问题 男性,41岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×l09/L,x线检查:膈下未见游离气体。

选项 A、血淀粉酶
B、血常规
C、血清脂肪酶
D、尿淀粉酶
E、尿常规

答案A

解析 上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。膈下未见游离气体排除了肠穿孔,则更倾向于胰腺炎。血淀粉酶6~12h开始升高,尿淀粉酶12~14h升高,血清脂肪酶24~72h开始升高。
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