男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33 kPa(100/70mmHg),心肺 (-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是

admin2011-02-21  23

问题 男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33 kPa(100/70mmHg),心肺 (-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是

选项 A、静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
B、静脉注射止血药
C、静脉滴注垂体后叶素
D、静脉滴注代血浆
E、冰盐水洗胃

答案C

解析 呕血、黑便,腹壁静脉曲张、脾可触及,考虑为肝门脉高压食管静脉破裂出血,治疗首选血管加压素,可降低肝门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。
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