　　男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

admin2017-09-11 49

问题　　男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。
其最可能的诊断为

选项 A、急性腰扭伤
B、腰3横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征

答案D

解析疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。

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男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

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男，40岁。术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是()

男，9岁。未进早餐人校锻炼，半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。血钾5．6mmol／L。注射葡萄糖酸钙后症状缓解消失。一年中类似发作5次。可能的诊断是()

溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()

男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板块腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失。首选的检查方法是()

下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是()

关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是()

男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是()

关于胆囊结石描述，错误的是

女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：Plt35×109／L。临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是()

下列关于肠外营养的护理正确的是（　　）。

异丙肾上腺素的临床用途有

头影测量的测量平面是

“寒因寒用、热因热用”属于（　　）。

A．漏出液B．渗出液C．脓性胸液D．水性胸液E．乳糜性胸液系统性红斑狼疮产生的胸腔积液为

()不宜使用手工铺砂法测定路面构造深度。

下列关于工程结算方式的表述，正确的是()。

每一机构投机者持有的单一券种买断式回购未到期数量累计不得超过该证券券种发行量的20%。(　　)

下列各种情况中，借款费用不应予以资本化的有()。

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为

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男，40岁。术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是()

男，9岁。未进早餐人校锻炼，半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。血钾5．6mmol／L。注射葡萄糖酸钙后症状缓解消失。一年中类似发作5次。可能的诊断是()

溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()

男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板块腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失。首选的检查方法是()

下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是()

关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是()

男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是()

关于胆囊结石描述，错误的是

女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：Plt35×109／L。临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是()

下列关于肠外营养的护理正确的是（ ）。

异丙肾上腺素的临床用途有

头影测量的测量平面是

“寒因寒用、热因热用”属于（ ）。

A．漏出液B．渗出液C．脓性胸液D．水性胸液E．乳糜性胸液系统性红斑狼疮产生的胸腔积液为

()不宜使用手工铺砂法测定路面构造深度。

下列关于工程结算方式的表述，正确的是()。

每一机构投机者持有的单一券种买断式回购未到期数量累计不得超过该证券券种发行量的20%。( )

下列各种情况中，借款费用不应予以资本化的有()。

　　男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L 4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

下列关于肠外营养的护理正确的是（　　）。

“寒因寒用、热因热用”属于（　　）。

每一机构投机者持有的单一券种买断式回购未到期数量累计不得超过该证券券种发行量的20%。(　　)