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  3. 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，心静脉压9cmH20，尿比重1.010，尿蛋白

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，心静脉压9cmH20，尿比重1.010，尿蛋白

admin2011-09-11  39
问题 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，心静脉压9cmH20，尿比重1.010，尿蛋白+。
患者不会出现下列哪项检查异常
选项 A、尿钠<20mmol／L
B、血肌酐每日平均增加≥44.2μmol／L
C、血pH值常低于7.35
D、尿渗透浓度低于350mmol／L
答案A
解析 急性肾小管坏死患者常有轻、中度贫血，血肌酐和尿素氮进行性上升，血肌酐每日平均增加≥44.2μmol／L，血pH常低于7.35，尿渗透浓度低于350mmol／L；而尿钠含量增高，多在20～60mmol／L。
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