首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,42岁。因持续发热半月前住院,患者半月前开始发热,最初T 38℃左右,后逐渐上升超过39℃,食欲明显减退,腹胀,腹泻,2~4次/日,稀便,无脓血。入院后予以治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T 39.9℃,P 1
患者,男,42岁。因持续发热半月前住院,患者半月前开始发热,最初T 38℃左右,后逐渐上升超过39℃,食欲明显减退,腹胀,腹泻,2~4次/日,稀便,无脓血。入院后予以治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T 39.9℃,P 1
admin
2019-07-01
54
问题
患者,男,42岁。因持续发热半月前住院,患者半月前开始发热,最初T 38℃左右,后逐渐上升超过39℃,食欲明显减退,腹胀,腹泻,2~4次/日,稀便,无脓血。入院后予以治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T 39.9℃,P 124次/分,神情,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血常规:WBC 18×10
9
/L,N 85%,L 15%,ALT 120U/L,HBsAg(+)。最可能的诊断是
选项
A、慢性乙肝合并自发性腹膜炎
B、阿米巴痢疾并发肠穿孔
C、胃溃疡穿孔
D、伤寒并发肠穿孔及化脓性腹膜炎
E、急性胰腺炎
答案
D
解析
患者发热呈阶梯性升高,有明显的消化道症状,治疗好转后,在病程第三周突发腹痛,右下腹压痛,肝浊音界消失。支持伤寒伴肠穿孔,患者体温再次升高,外周白细胞升高支持化脓性腹膜炎。慢性乙肝不能解释第一次发热。阿米巴痢疾一般为低热或中度发热,粪便呈果酱样,不支持该病。胃溃疡无高热表现。急性胰腺炎病初即有明显腹痛而不是后期出现腹痛。另外该病不会出现右下腹压痛及肝浊音界消失。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/79vN777K
0
章节复习
中医类(中西医)执业医师
执业医师
相关试题推荐
患者,男,3岁。发烧2天,突然神志不清,痉挛抽搐。用药宜首选()
治疗心悸,应首选()
既可用治外感风寒,又可用于外感风热的药物是()
下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施,错误的是()
下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的()
患者,男,59岁。近两日来出现头晕,胸闷,心脏X线表现为左心室肥厚、增大,主动脉增宽、延长,迂曲,有肺瘀血和肺水肿征象,考虑最可能的诊断是()
细菌性痢疾的传播途径是()
患者,男性,58岁。2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,2小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。体检发现:BP20/11.7kPa(150/90mmHg),意识清楚,心律绝对不齐,运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右
A.病媒生物B.菌种、毒种C.自然疫源地D.病原携带者E.人畜共患传染源感染病原体无临床症状但能排出病原体的人是
A.病原携带者B.自然疫源地C.菌种、毒种D.病媒生物E.人畜共患传染源能够将病原体从人或者其他动物传播给人的生物,如蚊、蝇、蚤类等是
随机试题
A.龟甲B.龙骨C.鳖甲D.牡蛎功能平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩的药是
有关静脉肾盂造影前患者准备的叙述,错误的是
A.香砂六君子汤合当归补血汤B.归脾汤C.八珍汤合无比山药丸D.化虫丸合八珍汤E.桃红四物汤贫血虫积证方用
前臂缺血性肌挛缩,多见于
对风险的识别可以通过()和()进行判断,但更重要的是依据(),()和()。
Excel表格处理操作:考试要求:(1)将标题字体设为“宋体”20磅,粗体,置于表格正上方居中。(2)计算每名学生的总分和各门课的平均分。(3)将总分低于200的数据用红色显示。
【2016广东一类NO.6】政府部门应该在社区治理中鼓励社区自治。假如政府部门在这过程中__________,没有处理好社区自治和政府管理的关系,那么,最终所作出的决策就很可能会引发社会矛盾。填入画横线部分最恰当的一项是:
把SQL语言嵌入主语言使用时必须解决的问题有______。Ⅰ.区分SQL语句与主语言语句Ⅱ.数据库工作单元和程序工作单元之间的通信Ⅲ.协调SQL语句与主语言语句处理记录的不同方式
A、You’rewelcome.B、Yes,youcan.C、Verygood.B
A、Thewashingmachineistotallybeyondrepair.B、HewillhelpWendyprepareherannualreport.C、Wendyshouldgivepriorityto
最新回复
(
0
)