食管癌应和哪些疾病相鉴别?

admin2014-05-13 60

问题食管癌应和哪些疾病相鉴别?

选项

答案食管癌的早期发现和早期诊断十分重要。凡年龄在50岁以上(高发区在40岁以上)，出现进食后胸骨后停滞感或咽下困难者，应及时做有关检查，以明确诊断，并与以下疾病鉴别：①食管贲门失弛缓症：是由于食管神经肌间神经丛等病变，引起食管下段括约肌松弛障碍所致的疾病。临床表现为间歇性咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛，病程较长，多无进行性消瘦。X线吞钡检查见贲门梗阻呈漏斗或鸟嘴状，边缘光滑，食管下段明显扩张，吸人亚硝酸异戊酯或口服、舌下含化硝酸异山梨酯5～10mg可使贲门弛缓，钡剂随即通过。②胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的病症。表现为胃灼热、吞咽性疼痛或吞咽困难。内镜检查可有黏膜炎症、糜烂或溃疡，但无肿瘤证据。③食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，也可因长期留置胃管、食管手术或食管胃手术引起。X线吞钡可见食管狭窄、黏膜消失、管壁僵硬，狭窄与正常食管段过度、边缘整齐、无钡影残缺征。内镜检查可确定诊断。④其他尚需与食管平滑肌瘤、食管裂孔疝、食管静脉曲张、纵隔肿瘤、食管周围淋巴结肿大、左心房明显增大、主动脉瘤外压食管造成狭窄而产生的吞咽困难相鉴别。癔球症患者多为女性，时有咽部球样异物感，进食时消失，常有精神因素诱发，无器质性食管病变。

解析

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食管癌应和哪些疾病相鉴别?

消化内科

基础知识

内科三基

气性坏疽最重要的治疗方法是早期使用气性坏疽抗毒血清。()

外科感染的病原体包括()

开放伤于12小时内注射破伤风抗毒素可起到预防作用。()

试述肾癌的临床表现和诊断要点。

女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2h，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

肾结核最常见的晚期并发症是

根据烧伤病理生理特点，一般将烧伤临床发展过程分为4期即、、和，各期之间相互交错，关系密切。

因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有

A.中华按蚊B.微小按蚊C.大劣按蚊D.伊蚊E.雷氏按蚊嗜人血亚种我国广大平原间日疟流行区的主要媒介是

有关感光效应的解释，错误的是

起源于纤维组织的良性肿瘤称为

临床最常见的幻觉是

患者，女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是

统计资料的管理，既包括对原始资料的管理，也包括对加工整理后的汇总资料的管理。()

在各种资金来源中，普通股成本最高。()

行为主义学派认为心理健康的破坏与()有关。

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试述肾癌的临床表现和诊断要点。

女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2h，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

肾结核最常见的晚期并发症是

根据烧伤病理生理特点，一般将烧伤临床发展过程分为4期即______、______、______和______，各期之间相互交错，关系密切。

因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有

A.中华按蚊B.微小按蚊C.大劣按蚊D.伊蚊E.雷氏按蚊嗜人血亚种我国广大平原间日疟流行区的主要媒介是

有关感光效应的解释，错误的是

起源于纤维组织的良性肿瘤称为

临床最常见的幻觉是

患者，女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是

统计资料的管理，既包括对原始资料的管理，也包括对加工整理后的汇总资料的管理。()

在各种资金来源中，普通股成本最高。()

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根据烧伤病理生理特点，一般将烧伤临床发展过程分为4期即、、和，各期之间相互交错，关系密切。