患者，男，42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查：小腿前外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失，并有伸拇肌力弱，膝踝反射正常。 (2009年第120题)定位诊断为一侧神经根腋部椎间盘突出。最适宜的手术方法是

admin2019-07-12 64

问题患者，男，42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查：小腿前外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失，并有伸拇肌力弱，膝踝反射正常。
(2009年第120题)定位诊断为一侧神经根腋部椎间盘突出。最适宜的手术方法是

选项 A、全椎板切除椎间盘切除术
B、半椎板切除椎间盘切除术
C、小开窗椎间盘切除术
D、经腹椎间盘切除术

答案C

解析 (1)该腰椎间盘突出症患者，根据神经系统查体所见：小腿前外侧及第1、Ⅱ趾间背侧皮肤刺痛觉消失，并有伸趾肌力减弱，但膝及踝反射正常，提示腰4、5椎间盘突出，累及腰5神经根。(2)腰椎间盘突出症定位最准确、最经济的检查应该是腰椎椎管造影，但因其存在较重的并发症，技术较为复杂，且为有创操作，故目前临床应用较少。目前临床上诊断主要采用腰椎CT、MRI检查，可显示腰椎形态、神经根受压情况及髓核突出的程度等。而腰椎X线片对本病的诊断价值不大。(3)因患者定位诊断为一侧椎间盘突出症，故首选小开窗椎间盘切除术，此方法具有创伤较小等优点。

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患者，男，42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查：小腿前外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失，并有伸拇肌力弱，膝踝反射正常。 (2009年第120题)定位诊断为一侧神经根腋部椎间盘突出。最适宜的手术方法是

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A．清洁中段尿培养，菌落计数为B．清洁中段尿培养，菌落计数为1000个／mlC．清洁中段尿培养，菌落计数为10000个／mlD．清洁中段尿培养，菌落计数为50000个／ml克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为

关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是

胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是

急性风湿病最常见的致死原因是

A．跨阈步态B．剪刀步态C．慌张步态D．共济失调步态脊髓痨患者

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。查体：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是

乳腺癌最严重的局部表现是

男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4．7／9．3kPa(110／70mmHg)，心率100次／分，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。可初步诊断为

A．三羧酸循环B．柠檬酸一丙酮酸循环C．乳酸循环D．尿素循环E．肉碱转移系统脂酰CoA从胞液转入线粒体通过

某项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果中，对照组平均年龄高于病例组(P＜0.05)，OR＝3(P＜0.05)，下列结论正确的是()

询价分为初步询价和累计投标询价。发行人及其主承销商应当通过确定发行价格区间，在发行价格区间内通过确定发行价格。(　　)

从客流性质上分，公交枢纽通常包括()。

图1-5漫画讽刺了某些教师的行为。这种行为所违背的师德规范是()。

胡锦涛同志在十八大报告中指出，要加快推进国防和军队现代化，按照国防和军队现代化建设“三步走”战略构想，加紧完成机械化和信息化建设双重历史任务，力争到二O二O年基本实现()。

[2007年GRK真题]粤西酒店如果既有清蒸石斑，又有白灼花螺，则一定会有盐煽花蟹；酒店在月尾从不卖盐煽花蟹；只有当粤西酒店卖白灼花螺时，老王才会与朋友到粤西酒店吃海鲜。如果上述断定为真，以下哪项一定为真?

若有以下程序#includemain(){charc1，c2；c1=’C’+’8’一’3’；c2=’9’一’0’；printf("％c％d＼n"，c1，c2)；}则程序的

宏命令RunSQL的功能是()。

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若有以下程序#includemain(){charc1，c2；c1=’C’+’8’一’3’；c2=’9’一’0’；printf("％c％d＼n"，c1，c2)；}则程序的

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