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医学
休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?
休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?
admin
2014-03-10
78
问题
休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?
选项
答案
(1)特点:血液不再局限于通过直接通路,而是由弛张的毛细血管前括约肌大量进入真毛细血管网,微循环灌多流少,毛细血管血液淤滞,处于低灌流状态,组织细胞严重淤血性缺氧。 (2)发生机制: ①酸中毒:缺血缺氧→酸中毒→血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低。 ②局部代谢产物增多:组胺、激肽等增多,导致血管扩张。 ③血流动力学改变:休克期白细胞滚动,贴壁,黏附于内皮细胞上,增加了毛细血管后阻力。此种黏附受细胞表面黏附分子所介导。此外还有血液浓缩,黏度增大,红细胞聚集,血小板黏附聚集等都造成微循环血流变慢。 ④内毒素:引起血管平滑肌扩张,导致持续低血压。
解析
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病理生理学
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