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  3. 休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?

休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?

admin2014-03-10  80
问题 休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?
选项
答案(1)特点：血液不再局限于通过直接通路，而是由弛张的毛细血管前括约肌大量进入真毛细血管网，微循环灌多流少，毛细血管血液淤滞，处于低灌流状态，组织细胞严重淤血性缺氧。 (2)发生机制： ①酸中毒：缺血缺氧→酸中毒→血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低。 ②局部代谢产物增多：组胺、激肽等增多，导致血管扩张。 ③血流动力学改变：休克期白细胞滚动，贴壁，黏附于内皮细胞上，增加了毛细血管后阻力。此种黏附受细胞表面黏附分子所介导。此外还有血液浓缩，黏度增大，红细胞聚集，血小板黏附聚集等都造成微循环血流变慢。 ④内毒素：引起血管平滑肌扩张，导致持续低血压。
解析
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