女，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP 180／110 mmHg，向心性肥胖。满月脸、皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

admin2019-03-08 71

问题女，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP 180／110 mmHg，向心性肥胖。满月脸、皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

选项 A、血浆皮质醇
B、尿游离皮质醇
C、血皮质醇昼夜节律
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、大剂量地塞米松抑制试验

答案B

解析皮质醇增多症又称库欣综合征，是由于体内糖皮质激素过多所引起的，临床主要有向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、多毛、痤疮等，除此之外，患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹，月经紊乱、高血压、骨质疏松也不少见，少数可伴有雄激素、盐皮质激素、泌乳素、ACTH过多的表现，如男性化、电解质紊乱、溢乳、色素沉着等。患者症状较符合库欣综合征的表现，应首先查尿游离皮质醇，由于24 h尿游离皮质醇不受昼夜节律影响，并可靠地反映游离皮质醇水平，在诊断皮质醇增多症上，更为敏感可靠。

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女，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP 180／110 mmHg，向心性肥胖。满月脸、皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

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某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是

A．“4”字试验阳性B．伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性C．杜加(Dugas)征阳性D．直腿抬高试验(Lasegue)阳性E．压头试验阳性颈椎病主要体征为

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早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是

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男婴，3天，黄疸迅速加重2天。足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性，父亲血型为AB型Rh阳性，实验室检查：TBIL289mmol／L。首先应采取的治疗措施是

大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是

根据营养分析的结果，对食谱所用的_______进行调整，使其符合膳食平衡要求。

车辆因故障必须在高速公路停车时，应在车后方________处设置故障警告标志，夜间还需开启示廓灯和后位灯。

每个社会成员都应该爱护公共财物，如对公园里的花木草地、街道两旁的电话邮筒、影剧院里的座位音响、马路上的井盖路标等加以保护，不损坏、不滥用、不浪费、不私占。这是属于()

急性起病的神经系统疾病有

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若某文件系统的目录结构如下图所示，假设用户要访问文件rw．dll，且当前工作目录为swtools，则该文件的全文件名为_(1)，相对路径和绝对路径分别为_(2)。(1)

ThepopulationoftheUnitedStatesisonly6%oftheworld’spopulation,butAmericans【21】______onethirdofalltheener

女，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP 180／110 mmHg，向心性肥胖。满月脸、皮肤薄。有痤疮，腹壁有宽大紫纹。下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

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　　男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

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