32岁男性，无溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T 37.3℃，P 88次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛反跳痛(+)。下列最可能的诊断是

admin2020-02-22 52

问题 32岁男性，无溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T 37.3℃，P 88次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛反跳痛(+)。下列最可能的诊断是

选项 A、急性阑尾炎
B、输尿管结石
C、胃溃疡恶变
D、胃溃疡穿孔
E、原发性腹膜炎

答案D

解析

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基础知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil30．8μmol／L(1．8mg／dl)，尿淀粉酶600U／L。最可能的诊断为
一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。BP80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况
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女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗
患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C﹣肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C肽为18．4μg
76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次／分，脉整细弱。BP114／68mmHg，尿糖(+++)，酮体(±)，血糖20．6mmol／L(372mg／dl)。Na+1
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小细胞低色素性贫血见于
不宜制成混悬剂的药物是
患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加
剧毒药及麻醉药最重要的保存方法是装密封瓶保存。()
已具的发票存根联和发票登记簿应当保存()年。
DebbiegotupearlylastSaturdaymorning.Shewanted【C1】______inGreenParkwithsomeofherfriends.Shewasvery【C2】______abo
学生在证明几何问题时，先确定达到该目标所需要的条件，然后再将达到目标所需要的条件与问题提供的已知条件进行对比，最后完成证明过程。这种方法属于问题解决中的()。

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一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。BP80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况

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