男性，68岁。间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢性阻塞性肺疾病。心电图改变强烈提示慢性肺心病的是

admin2017-03-18 63

问题男性，68岁。间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢性阻塞性肺疾病。
心电图改变强烈提示慢性肺心病的是

选项 A、P波增宽，有切迹
B、右束支阻滞
C、V₁～V₄导联ST-T改变
D、胸前导联顺钟向转位
E、V₅～V₆导联ST段压低

答案D

解析慢性肺心病的患者心电图主要有右心室肥大的改变，如电轴右偏、重度顺钟向转位、肺型P波(P波高尖)。也可见于右束支传导阻滞及低电压图形。在V₁～V₂甚至V₃导联，可出现酷似陈旧性心肌梗死的QS波。

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