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患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流 室间隔缺损超声诊断要点有
患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流 室间隔缺损超声诊断要点有
admin
2014-08-25
62
问题
患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流
室间隔缺损超声诊断要点有
选项
A、室间隔局部回声失落
B、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
C、均可出现左室、左房增大
D、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高
答案
A
解析
室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病,在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种,从右室面观,室间隔由四部分组成:膜周部:是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损,占80%,以膜部为中心,可扩展到入口部、出口部和肌部,也称之为膜部或嵴下型室缺;出口部:占5%~7%,位于肺动脉瓣下方,也称之为嵴上型,漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损;入口部:占5%~8%,位于膜周部室缺的后下方,也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺;肌部:占5%~20%。室间隔缺损超声心动图的直接征象:室间隔局部回声
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