男性，62岁，慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7 kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

admin2013-05-16 77

问题男性，62岁，慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7 kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

选项 A、肝癌
B、胆囊癌
C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D、胃癌
E、功能性消化不良

答案D

解析患者有慢性胃炎病史，近2个月出现上腹痛，体重下降明显，有贫血貌应首先考虑发生癌变。

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第二单元

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