首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡
男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡
admin
2017-07-26
71
问题
男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10
9
/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑
选项
A、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C、急性胃炎
D、急性出血坏死性胰腺炎
E、急性绞窄性肠梗阻
答案
D
解析
此题考查急腹症的诊断和鉴别诊断。胃炎往往与饮食有关,可表现为上腹痛,伴恶心、呕吐,但不会引起弥漫性腹膜炎,因此可排除该诊断。急性胆囊炎也可以与饮食有关,伴发热,白细胞升高,穿孔时可引起弥漫性腹膜炎,但腹腔穿刺液为胆汁而非血性,故可排除胆囊穿孔。溃疡病穿孔可表现为全腹弥漫性腹膜炎,但一般肝浊音界缩小,腹腔穿刺液非血性,因此可排除溃疡病穿孔;急性绞窄性肠梗阻可有血性腹水,但无血钙降低;急性出血性坏死性胰腺炎发作可与暴饮暴食有关,表现为急性上腹剧痛,呕吐后症状不缓解,弥漫性腹膜炎,血性腹水。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/7Htk777K
本试题收录于:
普通外科学(317)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
0
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者电解质紊乱为该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证
男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,突发呼吸困难,心率116bpm,呼吸36bpm,口唇紫绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性哕音及轻度呼气相哮鸣音
女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显
镇痛药起效迅速,但病人血药浓度波动大的给药方式是()
直肠癌Dukes分期,不正确的是()
感染性休克治疗原则下列错误的是()
有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确
由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为
诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是
关于腹主动脉瘤的外科手术治疗,下列哪项不是手术适应证
随机试题
教学中学生的认识既是目的,也是手段。
设有代码“int(*ptr)[10];”,其中的ptr是()。
A.品种保护制度B.分类管理制度C.特殊管理制度D.专线运输制度E.冷链管理制度对精神药品实行()。
()是指安全生产监督检查人员履行监督检查时,对一切生产单位都应该执行有关安全生产的法律、法规。
关于反压护道处理软基的说法,错误的是()。
下列说法中错误的是()。
(1)这批题为“中国系列”的新作,展示了作者别离祖国三十年后对中国这片土地的无限________和情怀。(2)做一个有________的人——这是人的社会责任,同时,这也是对自己的一份责任;这是个人幸福的保证,也是围绕幸福、走向幸福的“美好先兆”。(3)与
设一个磁道访问请求序列为55,58,39,18,90,160,150,38,184,磁头的起始位置为100,若采用SSTF(最短寻道时间优先)算法,则磁头移动()个磁道。
法人资本所有制是法人股东化的产物,其基本特点是()
Thepassagemainlyaimstoidentifythatnanotechmaydopotentialdamagetoourhealthandenvironment.Inordertounifydiff
最新回复
(
0
)