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新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于
新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于
admin
2010-08-09
60
问题
新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于
选项
A、130g,/dl
B、15mg/dl
C、110mg/dl
D、120mg/dl
E、125mg/dl
答案
B
解析
换血疗法:①指征:出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb342μmol/L(20mg/dl)早产儿体重1500g者>256μmoL/L(15mg/dl),体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血;凡有早期核黄疸表现者。②血源选择:Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同(或抗A、抗B效价不高的O型)的供血者;ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血。③换血量:为150~180ml/kg(约为患儿全血量的2倍),常用导管插入脐静脉换血,每次出入量相等,即抽出10~20ml,输入10~20ml。
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