新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

admin2010-08-09 60

问题新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于

选项 A、130g,／dl
B、15mg／dl
C、110mg／dl
D、120mg／dl
E、125mg／dl

答案B

解析换血疗法：①指征：出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb342μmol／L(20mg／dl)早产儿体重1500g者＞256μmoL／L(15mg／dl)，体重1200g者＞205μmol／L(12mg／dl)可考虑换血；凡有早期核黄疸表现者。②血源选择：Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同(或抗A、抗B效价不高的O型)的供血者；ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血。③换血量：为150～180ml／kg(约为患儿全血量的2倍)，常用导管插入脐静脉换血，每次出入量相等，即抽出10～20ml，输入10～20ml。

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