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医学
比较两个不同人群的发病率或死亡率时应注意什么问题?如何比较?
比较两个不同人群的发病率或死亡率时应注意什么问题?如何比较?
admin
2015-07-24
79
问题
比较两个不同人群的发病率或死亡率时应注意什么问题?如何比较?
选项
答案
(1)注意事项: ①由于发病率水平受很多因素的影响,所以在进行不同资料对比时,可能会存在年龄、性别等构成的差别,应进行发病率的标准化。 ②年龄组死亡率相差悬殊,婴幼儿死亡率及老年人死亡率远高于青少年死亡率。一个地区或人群的总死亡率水平不仅决定于各年龄组死亡率,而且受人口年龄构成的影响。婴幼儿及老年人比重较高地区(或人群)总死亡率比较高,青壮年比重较高地区(或人群)总死亡率则较低。对同一地区(或人群)而言,即使各年龄组死亡率不变,也可能因婴幼儿及老年人比重上升而使总死亡率升高。比较不同地区(或人群)或不同时期的总死亡率时,为消除人口年龄构成的影响,可以按标准人口年龄构成计算标准化死亡率。 (2)比较方法:标准化法: ①适用条件:a欲比较的两个群内部的年龄分布不同;b每个群内部的年龄别死亡率也各不相同。 ②如何标化:如果在观察人群中,不知道各年龄组的发病(或死亡)率,而是利用标准人口的年龄别率与观察人群中相对年龄组人数相乘,求出年龄组预期发病(或死亡)人数的总的预期数,再与实际数相比,得出标化发病(或死亡)比[(standardized incidence ratio,SIR.)或(standardized mortality ratio,SMR)];最后乘以标准人口总发病(或总死亡)率,得出该人群的标化发病(或死亡)率。 ③标化时的注意事项:标准化率并不是被标化组本身的某一种“真值”,而是用标准人员作为平台,对各标化组进行的调整,其取值具有相对性。选择的标准人口不同,算得的标准化死亡率也不同。因此,在比较几个标准化死亡率时,应采用同一标准人口。
解析
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