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  3. 女性，35岁，手术后2个月出现腹胀、乏力，ALT 200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体(－)，HBsAg(－)，抗HBc(＋)，抗-HBs(＋)，抗HCV(＋)，诊断应考虑

女性，35岁，手术后2个月出现腹胀、乏力，ALT 200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体(－)，HBsAg(－)，抗HBc(＋)，抗-HBs(＋)，抗HCV(＋)，诊断应考虑

admin2011-02-21  39
问题 女性，35岁，手术后2个月出现腹胀、乏力，ALT 200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体(－)，HBsAg(－)，抗HBc(＋)，抗-HBs(＋)，抗HCV(＋)，诊断应考虑
选项 A、术后引起中毒性肝炎
B、甲型肝炎
C、输血后肝炎
D、乙型肝炎
E、急性丙型肝炎，输血所致
答案E
解析 该中年女性病人2个月前手术时输过血，2个月后出现消化道症状和转氨酶升高，同时丙肝抗体阳性，一般急性丙型肝炎的潜伏期 50d(L5～150d)，输血引起的肝炎主要是丙型肝炎，所以答案是E。病人虽然抗HBc(＋)和抗HBs (＋)，只是说明过去感染过，甲肝抗体(－)，故也不是甲型肝炎。
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