女性,35岁,手术后2个月出现腹胀、乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗-HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

admin2011-02-21  24

问题 女性,35岁,手术后2个月出现腹胀、乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗-HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

选项 A、术后引起中毒性肝炎
B、甲型肝炎
C、输血后肝炎
D、乙型肝炎
E、急性丙型肝炎,输血所致

答案E

解析 该中年女性病人2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙肝抗体阳性,一般急性丙型肝炎的潜伏期 50d(L5~150d),输血引起的肝炎主要是丙型肝炎,所以答案是E。病人虽然抗HBc(+)和抗HBs (+),只是说明过去感染过,甲肝抗体(-),故也不是甲型肝炎。
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