协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理是

admin2010-01-19  15

问题 协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理是

选项 A、人工破膜后静脉滴注催产素
B、静脉滴注催产素,无效再人工破膜
C、可暂观察
D、剖宫产
E、使用镇静剂使患者休息

答案A

解析 这是一道理解题,考核对协调性宫缩乏力的处理。错误率不高。常见错误为选B或E。选B者没有注意到此时宫口已开大,人工破膜与催产素配合效果更好。选E者没有将协调性宫缩乏力与不协调性宫缩乏力区分开来,且此时宫口已开大,不宜采用镇静剂。宫口已开大,宫缩乏力,此时不宜保守观察,C明显不对。D答案,此时尚可通过非手术方法处理,无必要剖宫产。
答题要点:
①区分协调性与不协调性宫缩乏力;
②注意全面了解患者情况采取最佳的措施,如宫口开大与否等;
③熟悉协调性宫缩乏力的治疗原则,理解催产素配合人工破膜效果更好。
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