女，23岁，胸闷、气促1个月余，左侧锁骨上触及无痛性肿大淋巴结。胸部CT增强扫描片如图，最可能的诊断为

admin2015-08-31 81

问题女，23岁，胸闷、气促1个月余，左侧锁骨上触及无痛性肿大淋巴结。胸部CT增强扫描片如图，最可能的诊断为

选项 A、淋巴瘤
B、肺动脉栓塞
C、右上肺肺癌
D、非侵袭性胸腺瘤
E、结节病

答案A

解析图中所示病变符合淋巴瘤的影像表现：前上纵隔淋巴结肿大并融合，结合锁骨上：无痛性淋巴结的临床表现，最可能的诊断为淋巴瘤，结节病的典型影像表现为双侧肺门对称性的淋巴结肿大，且临床表现与影像表现不成比例。肿块与肺的边界清楚，可除外肺内病变的可能。根据病：变的位置不支持胸腺瘤的诊断。

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放射医学（344）

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