患者，女，73岁。体重68kg，气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前呼吸正常。术中吸入1．5％异氟烷，手术顺利，术毕30分钟后呼之睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，吸氧时SpO298％，但吸空气时SpO283％。可能性最小的原因是

admin2018-05-13 49

问题患者，女，73岁。体重68kg，气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前呼吸正常。术中吸入1．5％异氟烷，手术顺利，术毕30分钟后呼之睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，吸氧时SpO₂98％，但吸空气时SpO₂83％。可能性最小的原因是

选项 A、肌松药残余作用
B、麻醉药残余作用
C、老年人呼吸功能减弱
D、肺间质水肿
E、弥散性缺氧

答案E

解析弥散性缺氧多发生在氧化亚氮停止吸入几分钟内，是由于氧化亚氮迅速从血液进入肺泡，使肺泡内氧被稀释而分压下降。

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麻醉学专业知识

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