患儿女性,12岁,发热伴腹胀、腹痛2周。查体:中度贫血貌,颈部可触及数枚淋巴结肿大,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,腹膨隆,肝肋下2em,剑下3cm,脾肋下4cm,质韧,无压痛。血常规:WBC 2.5×109/L,Hb 82g/L,N 0.8×109/L,PL

admin2022-10-26  25

问题 患儿女性,12岁,发热伴腹胀、腹痛2周。查体:中度贫血貌,颈部可触及数枚淋巴结肿大,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,腹膨隆,肝肋下2em,剑下3cm,脾肋下4cm,质韧,无压痛。血常规:WBC 2.5×109/L,Hb 82g/L,N 0.8×109/L,PLT 22×109/L。凝血功能:APTT 44.5秒,纤维蛋白原1.2g/L。拟诊为发热、血细胞减少、肝、脾、淋巴结肿大待查。
患儿于住院期间突发抽搐、意识不清,需要首先考虑的因素不包括

选项 A、中枢神经系统出血
B、HLH累及中枢神经系统
C、中枢神经系统感染
D、原发性癫痫
E、严重电解质紊乱

答案D

解析
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