患者,女,55岁。晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急人院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V1-V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇

admin2017-03-20  48

问题 患者,女,55岁。晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急人院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V1-V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch,0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱:

服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为

选项 A、注射肾上腺素
B、注射亚甲蓝
C、注射去甲肾上腺素
D、静脉补液
E、注射大量维生素B12

答案B

解析 本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。
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